Docteur Emmanuel Molinari, dermatologue.
Les injections pour les rides
1- Comblement des Rides (Injection d'Acide Hyaluronique)
sillon naso-génien creusé par le vieillissement physiologique pouvant être atténué par l'injection locale d'acide hyaluronique
L'acide hyaluronique est une substance normalement présente dans l'organisme. Dans la peau, il joue le rôle de tissu " de soutien" du derme, et assure donc tonicité et souplesse.
Les produits de comblement sont destinés à combler une perte de substance Actuellement l'acide hyaluronique représente le produit de comblement le plus sûr destiné à la correction des rides, principalement pour la moitié inférieure du visage. Il est injecté directement dans le derme afin d'en restaurer l'épaisseur.
Au cabinet, le Dr Emmanuel Molinari utilise la gamme Juvederm des laboratoires Allergan.
Le Juvederm Ultra ®
Le JUVEDERM ULTRA ® se place parmi les plus récents acides hyaluroniques, produits volumateurs résorbables. Il est le seul à contenir un anesthésique local. L'adjonction de l'anesthésique procure un confort pendant et après l'injection. D'autre part, la fluidité du JUVEDERM ULTRA ® permet d'utiliser des aiguilles de petit calibre pour l'injection, ce qui diminue également la douleur.
En dermatologie esthétique, l'acide hyaluronique d'origine synthétique (donc sans protéine animale) se présente sous la forme d'un gel qui se lie à l'eau du corps et se mélange à l'acide hyaluronique du derme pour restaurer les volumes du visage et lisser les rides. Hautement biocompatible, il ne présente que peu de contre-indications et est en général très bien toléré.
En ce qui concerne le JUVEDERM ULTRA ®, il se décline sous différentes concentrations, à adapter ou associer en fonction du type de rides à traiter.
On peut ainsi combler des sillons naso-géniens trop marqués, le pli d'amertume, les pommettes, les lèvres ou le pourtour de la bouche.
Quel coût ?
Le prix d'une séance de comblement dépend principalement de la quantité de produit à injecter. Il n'est pas inférieur à 250 euro.
2- Traitement des rides avec le Vistabel (plus connu sous le nom de Botox)
Vistabel est le nom de marque de la toxine botulinique utilisée pour le traitement des rides d'expression : c'est le traitement des rides de la moitié supérieure du visage.
- des rides verticales intersourcilières observées lors du froncement des sourcils. Une amélioration de la sévérité des rides verticales intersourcilières (glabellaires) s'observe, en général, en une semaine après le traitement
- rides du front
- rides de la patte d'oie
rides d'expression du front à traiter avec le Vistabel
Il faut quelques jours pour voir l'effet du traitement qui persistera pendant environ 6 mois. Les injections peuvent à l'issue de cette période être répétées.
On peut parfois observer une asymétrie dans le résultat qui nécessitera des retouches précoces ou une descente légère à marquée de la paupière qui régresse spontanément en quelques semaines.
Quel coût ?
Le prix d'une séance de Vistabel dépend principalement de la quantité de produit à injecter. Il n'est pas inférieur à 400 euro.
3- Autre utilisation de la toxine botulique : le traitement de l'hypersudation axillaire
La transpiration axillaire excessive peut être particulièrement gênante sur le plan social et relationnel.
Le traitement de première intention doit rester le traitement local associant savon et déodorant anti-transpirants. La sympathectomie chirurgicale présente des risques d'hypersudation paradoxale qui doivent limiter le recours à cette technique.
Les injections de toxine botulique (Botox) directement en zone axillaire permettent d'obtenir généralement d'excellents résultats.
Quel coût ?
Elles nécessitent toutefois d'être répétées tous les 6 à 12 mois en moyenne et représentent donc un coût relativement élevé (prévoir 600 euro par séance).