Docteur Emmanuel Molinari, dermatologue.

Le laser vasculaire

Le laser vasculaire permet le traitement de la couperose (rougeur permanente du visage), des angiomes, des varicosités notamment au niveau des membres inférieurs, ainsi que des télangiectasies.


exemple d'angiomes rubis pouvant être traités sans cicatrice avec le laser LCP

exemple d'angiomes rubis pouvant être traités sans cicatrice avec le laser LCP

Comment fonctionne le laser vasculaire

Le faisceau laser délivre au niveau du vaisseau à traiter de l'énergie sous forme de lumière afin de le coaguler. Il s'agit donc d'obtenir une diminution de la densité vasculaire. Cet effet est obtenu par des lasers sélectifs, qui coagulent à travers l'épiderme les vaisseaux du derme, sans effectuer d'altération de la peau.

Appareils utilisés

  • Le laser à colorant pulsé (LCP)
  • Le laser Nd :Yag, utilisé pour les gros vaisseaux
couperose assez marquée à traiter par le laser LCP

couperose assez marquée à traiter par le laser LCP

Durée et rythme du traitement

Chaque séance dure en moyenne vingt à trente minutes. Le traitement peut nécessiter souvent plusieurs séances (2 ou 3) espacées de 4 à 6 semaines, en fonction de la méthode utilisée. Des séances d'entretien sont souhaitables afin de pérenniser les résultats.

Les contre-indications au laser vasculaire

  • Lésion dermatologique située sur la zone de peau à traiter
  • Peau bronzée ou mate (phototype 5 et 6)
  • Rosacée inflammatoire en poussée
  • Antécédents de chéloïdes
  • La grossesse

Après le traitement

Très rapidement une rougeur et une sensation de chaleur apparaissent sur la couperose traitée par laser. Secondairement apparait un œdème généralement modéré ou léger. En fonction de la technique utilisée, il peut apparaitre un aspect gris-bleu (purpura) qui régressera en 12 à 15 jours. Il y a alors souvent une gêne importante qui nécessite d'aménager les jours suivants le traitement et d'effectuer un camouflage. Dans d'autres cas, les suites seront plus simples et ne seront pas marquées par cette modification de la couleur de la peau.

L'apparition de petites croûtes dès le deuxième jour est fréquente. Une hypopigmentation ou une hyperpigmentation sont rarement observées durant les semaines qui suivent le traitement avant de disparaître.

La zone de couperose traitée au laser vasculaire ne doit pas être exposée au soleil dans le mois qui suit le traitement.

Le coût du traitement au laser vasculaire

  • entre 250 et 450 euro la séance en fonction de l'étendue de la zone à traiter sur le visage
  • à partir de 200 euro pour les varicosités des membres inférieurs
  • à partir de 120 euro pour les angiomes rubis