Docteur Emmanuel Molinari
Dermatologue Paris 2, spécialiste MST, laser, traitement des rides

RAJEUNISSEMENT DE LA PEAU : TRAITEMENT AU LASER, ULTRASONS ET THERMAGE

De nos jours, nous disposons de différentes techniques alternatives à la chirurgie pour traiter le vieillissement cutané.

Outre les techniques d'injection (acide hyaluronique ou toxine botulique), les laser fractionnés, la radiofréquence ou les ultrasons microfocalisés peuvent être employés, seuls ou en association, pour lutter contre les effets des temps.

Ces techniques sont non invasives, n'entrainent pas de cicatrice et sont totalement sûres.

1- LASER FRAXEL (VISAGE) : TRAITEMENT DU VIEILLISSEMENT AU LASER

COMMENT FONCTIONNE LE LASER FRAXEL ?

Le relissage mécanique par le laser Fraxel® est une nouvelle technique à rapprocher de la famille des lasers de type ablatif.

Techniquement, le laser Fraxel émet des impacts de haute énergie à très faible diamètre permettant de respecter des intervalles indemnes de traitement. Ainsi, une fois la séance terminée, 25 % du derme a été traité par les impacts reposant sur le mode fractionnel (qui permet de préserver 75 % du derme à chaque séance) d'ou une cicatrisation extrêmement rapide, sans l'effet visible de dermabrasion connu des lasers de la génération précédente.

DURÉE ET RYTHME DES SÉANCES DE TRAITEMENT DU VIEILLISSEMENT CUTANÉ AU LASER FRAXEL

Chaque séance dure une vingtaine de minutes et s'accompagne d'une douleur légère facilement atténuée par l'emploi de crèmes anesthésiantes. Il n'y a pas de nécessité d'interrompre son activité professionnelle.

On réalise en général 4 séances espacées de 2 à 6 semaines.

LASER ANTI-VIEILLISSEMENT : QUEL RÉSULTAT ?

Le Fraxel permet le traitement des rides (anti-vieillissement cutané), des taches de vieillesse et, éventuellement, des melasma (taches brunes). Cette technique est applicable sur tous les phototypes y compris les peaux asiatiques ou très pigmentées et contrairement au laser CO2, les régions extra-faciales peuvent être traitées (cou, décolleté, mains).

Le laser Fraxel est le laser qui offre les meilleurs résultats pour le traitement des rides et le rajeunissement cutané avec les risques opératoires les plus faibles.

APRÈS LE TRAITEMENT

Une rougeur au niveau de la zone traitée apparait rapidement après le traitement et peut persister quelques jours. Le maquillage est possible dès le lendemain.

Le résultat définitif est obtenu en moyenne 6 mois après la dernière séance.

COÛT DU TRAITEMENT LASER FRAXEL

900 euros la séance pour un visage complet

2- LE THERMAGE (VISAGE ET CELLULITE) : LASER POUR LE RAJEUNISSEMENT CUTANÉ

COMMENT FONCTIONNE LE THERMAGE ?

Lorsque les fibres de collagènes sont altérées par les expositions solaires, ou suite au vieillissement physiologique, des rides apparaissent.

Le traitement Thermage a pour but de retendre la peau en agissant sur le collagène du derme profond, par la méthode de la radiofréquence unipolaire. Celle-ci provoque un échauffement contrôlé du derme, à l'origine d'une nouvelle synthèse de fibres collagène.

Contrairement à la plupart des lasers, Thermage est utilisable sur tous les types de peaux quelque soit le phototype.

COMMENT SE PASSE LE TRAITEMENT DU VIEILLISSEMENT CUTANÉ ?

Une consultation préalable permet de déterminer si votre cas est une bonne indication pour ce traitement qui est souvent très efficace mais très coûteux. Les femmes et les hommes entre 35 et 60 ans ont habituellement les résultats les plus intéressants ; si la peau est trop laxe le résultat sera moins spectaculaire, et il faudra préférer la chirurgie.

Habituellement, le traitement de rajeunissement cutané est effectué en une seule séance qui dure de 20 minutes à 2 heures en fonction de la zone traitée. Aucune anesthésie n'est nécessaire, pendant le traitement on ressent une sensation de chaleur à chaque impulsion de radiofréquence.

Dans les suites du traitement de rajeunissement cutané la peau est un peu rouge pendant un à deux jours, autorisant la reprise immédiate de l'activité professionnelle.

EFFETS INDÉSIRABLES

Un certain nombre d'effets secondaires ont été décrits. Ils sont rares. Des rougeurs, des œdèmes, cloques, quelques croûtes, des irrégularités de surface, des hyper pigmentations, des troubles de la sensibilité sont possibles.

La douleur est liée à la chaleur lors du traitement de rajeunissement cutané, souvent décrite comme une simple gêne, elle est temporaire et localisée. Ce traitement est contre-indiqué chez les porteurs de pacemaker ou autre appareil électronique tel que pompe à insuline.

RÉSULTAT

Immédiatement après le traitement, une re-tension cutanée peut être observée. Elle n'est pas constante. Il faut en moyenne 6 mois pour aboutir à un remodelage des contours du visage, du ventre, des bras ou des cuisses.

COÛT DU TRAITEMENT

3600 euros pour un visage complet

4700 euros pour cellulite ventre ou cuisses

3- ULTHÉRA : ULTRASONS POUR LE RELACHEMENT CUTANÉ DU VISAGE

Ulthéra est un nouveau traitement par ultrasons micro-focalisés qui permettent une action très profonde, plus profonde qu'avec les autres techniques de laser utilisées pour le relachement cutané du visage.

Cette technique, peu douloureuse, ne présente aucune suite visible et aucune cicatrice. Elle est particulièrement adaptée au traitement des paupières, du bas des joues (ovale du visage) et du cou (double menton).

Les résultats peuvent être visibles très rapidement et l'effet maximal est visible à 6 mois.

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photos avant et après traitement Ulthéra

Le prix dépend de la surface à traiter, il n'est pas inférieur à 800 euros, pour une petite zone. Une seule séance est le plus souvent nécessaire.